减肥药那么多，什么最有效？ 答案是最安全的！ 目前减肥药主要分为以下几类： 西药为主：奥利司他、西布曲明、氯卡色林等。

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1、奥利司他

奥利司他是一种非甾体类抗炎药，它能阻止人体肠道中的脂肪酶对胆固醇进行消化和吸收，使体内多余的胆固醇和甘油三酯无法吸收。 临床上主要用于治疗肥胖和2型糖尿病的患者。 不良反应有腹泻、恶心、食欲减退等，可能出现体重减轻，一般症状会在停药后消失。 副作用有轻度头晕及睡眠障碍，但可自行消失或减轻；也可能出现恶心和呕吐等不良反应。 不良反应较少发生在儿童身上。 所以说奥利司他的副作用不是很大，还是比较安全的，但效果一般。

2、西布曲明

可增加脂肪的分解和能量代谢，提高基础代谢率，使体重减轻，是治疗2型糖尿病和肥胖症的一线药物。 西布曲明还可抑制食欲和减少进食量，降低胃内容物的量，从而起到减轻体重（减轻5%~15%）的作用。 不过减肥效果不如奥利司他显著，且副作用大，容易引起焦虑、抑郁等。 在美国已被禁用。 我国尚无该药产品在售。 西布曲明目前在我国禁止使用。

3、氯卡色林

优点：减轻体重，适用于偏胖的肥胖患者。 副作用：常见的有头痛、头晕、失眠和食欲减退等。 风险：与安慰剂相比，长期使用可出现心血管不良反应，包括心动过速发作、心律失常等；还有可能导致高血压、糖尿病、心脏衰竭等。 不良反应主要表现为胃肠道不适和精神异常，如失眠、多梦，严重时还可能导致自杀的念头或行为。 建议：最好在医生或药师指导下使用。 服用方法：1次0.75~0.8克（约1~2片）。 推荐开始服用时间为早7点左右或下午4点左右，晚7点以后可改为晚6点到8点之间。